【和乐生】注射用异环磷酰胺价格¥560.00 购买药店北京美信康年大药房适应症肿瘤

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【警示】处方药须凭处方在药师指导下购买和使用！

【药品名称】注射用异环磷酰胺

【商品名/商标】安道生

【规格】1g

【主要成分】异环磷酰胺。

【性状】和乐生为白色结晶或结晶性粉末。

【适应症】骨及软组织肉瘤、非小细胞肺癌、乳腺癌、头颈部癌、子宫颈癌、食管癌。

【用法用量】单药治疗：静脉注射按体表面积每次1.2～2.5g/㎡，连续5日为一疗程。联合用药：静脉注射按体表面积每次1.2～2.0g/㎡，连续5日为一疗程。每一疗程间隙3～4周。500～600mg/㎡。儿童：儿童用量应依据肿瘤类型、分期以及患儿的总体状况、已接受的细胞毒药物，是否联合其它放化疗等因素考虑，有如下几种用法：a，5g/㎡超过24小时给药，b，总剂量9g/m2，分等剂量于5天内给予，c，在超过72小时内，给予9g/㎡总剂量连续静脉化疗，每三周一次。

【不良反应】1、骨髓抑制：白细胞减少较血小板减少为常见，最低值在用药后1～2周，多在2～3周后恢复。对肝功有影响。胃肠道反应：包括食欲减退、恶心及呕吐，一般停药1～3天即可消失。2、泌尿道反应：可致出血性膀胱炎，表现为排尿困难、尿频和尿痛、可在给药后几小时或几周内出现，通常在停药后几天内消失。3、中枢神经系统毒性：与剂量有关，通常表现为焦虑不安、神情慌乱、幻觉和乏力等。少见晕厥、癫痫样发作甚至昏迷。4、少见的有一过性无症状肝肾功能异常；若高剂量用药可因肾毒性产生代谢性酸中毒。罕见心脏和肺毒性。5、其他反应尚包括脱发、恶心和呕吐等。注射部位可产生静脉炎。6、长期用药可产生免疫抑制、垂体功能低下、不育症和继发性肿瘤。

【禁忌】严重骨髓抑制患者、对和乐生过敏者、妊娠及哺乳期妇女禁用。

【注意事项】限制剂量提高的主要毒性为泌尿道刺激，如不给尿路保护剂有18％一40％可出现血尿。所以一般必须配合尿路保护剂美司纳及适当水化。肾毒性为血肌酐升高，高剂量时甚至可导致肾小管坏死。儿童长期应用异环磷酰胺可引起Fanconi综合征。所以肾功能不全的病人应慎用。剂量过高、肾功能不全和既往用过顺铂的病人可有神经毒性，常表现为昏睡、意识不清，常在药物治疗期内或停药后短期内出现。一般认为是异环磷酰胺去氯乙基后形成的氯乙醛引起。骨髓抑制也是剂量限制性毒性，白细胞和血小板下降常出现于给药后第8‑12天。其他也可有恶心、呕吐、脱发等。个别报告在高剂量可有肺炎和心脏毒性。

【贮藏】室温下保存，不能超过25℃。

【有效期】三年。

【批准文号】注册证号 H20160468

【生产厂家】德国Baxter Oncology GmbH

【生产地址】Kantstr.2 33790 Halle Germany

医药资讯政策解读

【和乐生】（注射用异环磷酰胺）是一款经典的广谱抗肿瘤化疗药，在多种实体瘤和血液系统肿瘤的治疗中都有明确的应用价值。它的核心价值在于，作为细胞周期非特异性药物，能有效干扰肿瘤细胞DNA的合成与功能，从而抑制其生长。

主要适应症与疗效概览

异环磷酰胺的疗效因癌种和治疗方案而异，下表汇总了其主要的循证应用场景：

适应症类型具体癌种与疗效表现关键说明

骨与软组织肉瘤骨肉瘤与软组织肉瘤是核心适应症。研究显示，含异环磷酰胺的联合方案能显著提高骨肉瘤的肿瘤坏死率，并可能改善保肢率和生存期。对于多药耐药的晚期骨肉瘤，大剂量联合方案仍能获得超过60%的有效率。广泛用于一线及后线治疗，是化疗方案的基石药物之一。

妇科肿瘤卵巢癌：一项研究显示，异环磷酰胺联合多西他赛治疗的有效率可达98.0%，显著优于对照组（84.3%），且能更好地改善炎症反应和患者疼痛。常与其他药物联用以提升疗效。

血液系统肿瘤恶性淋巴瘤：用于治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤及霍奇金淋巴瘤。尤其在多药耐药的患者中，仍能展现出一定活性。在联合化疗方案（如MINE方案）中占据重要地位。

其他实体瘤根据药品说明书，也适用于睾丸癌、乳腺癌、肺癌、宫颈癌等。临床应用广泛，但需根据具体病情由医生评估。

用药关键：必须关注的三大毒性

异环磷酰胺在发挥疗效的同时，有几个需要高度警惕的不良反应：

出血性膀胱炎（需重点预防）：这是最典型且需要积极预防的副作用。为保护尿路，必须在用药期间充分水化、利尿，并联用尿路保护剂美司钠（Mesna）。

骨髓抑制：可引起白细胞、血小板减少，通常在用药后1-2周达到最低点，需密切监测血常规。

中枢神经系统毒性：可能出现嗜睡、精神错乱、幻觉，甚至癫痫发作。该副作用与剂量相关，一旦出现需及时处理。

用法与禁忌

常见用法：单药或联合用药时，常规剂量为1.2-2.5g/m²体表面积，静脉输注，连续使用5天，每3-4周重复一个疗程。

禁忌症：严重骨髓抑制者、对本品过敏者、妊娠及哺乳期妇女禁用。

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京美信康年大药房有限责任公司位于北京市通州区科创10街亦城文园底商102号。

公司成立于2005年，多年来，为亦庄地区及附近社区居民提供诚信优质的服务，树立了良好的口碑。公司现有执业药师2名，药师4名。公司医药本科以上员工占42%，医药专科人员占58%。

公司定位于新药特药专业药房，除一般用药外，还有各种新特药，肿瘤类、肝病类、提高免疫力、心脑血管、神经类药物等。

抗肿瘤药物爱谱沙（西达本胺片）、爱斯万（替吉奥胶囊）、紫杉醇注射液、唑来膦酸（择泰、艾瑞宁、天晴依泰、艾朗等）、诺维本（酒石酸长春瑞滨软胶囊）、诺雷得（戈舍瑞林缓释植入剂）、恩度（重组人血管内皮抑制素注射液）、弗隆（来曲唑片）、复方红豆杉胶囊、威麦宁胶囊、依西美坦片、复方斑蝥胶囊、康莱特软胶囊、康莱特注射液、康艾注射液、比卡鲁胺片（康士得、朝晖先）等。

抗肿瘤类靶向药物如泰瑞沙（甲磺酸奥希替尼片）、易瑞沙（吉非替尼片）、赛可瑞（克唑替尼胶囊）、达希纳（尼洛替尼胶囊）、亿珂（伊布替尼胶囊）、赞可达（塞瑞替尼胶囊）、福可维（安罗替尼胶囊）、来那度胺胶囊（瑞复美、安显）、维全特（培唑帕尼片）、特罗凯（盐酸厄洛替尼片）、凯美纳（盐酸埃克替尼片）、多吉美(甲苯磺酸索拉非尼片)、格列卫（甲磺酸伊马替尼片）、拜万戈（瑞戈非尼片）、泽珂（阿比特龙片）、迈吉宁（曲美替尼片）、安圣莎（盐酸阿来替尼胶囊）、艾坦（甲磺酸阿帕替尼片）、捷恪卫（磷酸芦可替尼片）、多泽润（达可替尼片）、施达赛（达沙替尼片）、百悦泽（泽布替尼胶囊）、爱优特（呋喹替尼胶囊）、恩莱瑞（枸橼酸伊沙佐米胶囊）、英立达（阿昔替尼片）、利普卓（奥拉帕利片）、豪森昕福（甲磺酸氟马替尼片）、则乐（甲苯磺酸尼拉帕利胶囊）、艾瑞妮（马来酸吡咯替尼片）、阿美乐（甲磺酸阿美替尼片）、吉泰瑞（马来酸阿法替尼片）、泰吉华（阿伐替尼片）、维泰凯VITRAKVI（拉罗替尼胶囊）、博瑞纳®/LORBRENA®（洛拉替尼片）。

各种PD1单抗如欧狄沃（O药，纳武利尤单抗注射液）、可瑞达（K药，帕博利珠单抗注射液）、达伯舒（信迪利单抗注射液）、拓益（特瑞普利单抗注射液）、艾瑞卡（注射用卡瑞利珠单抗）、百泽安（替雷利珠单抗注射液）。PDL1单抗英飞凡（度伐利尤单抗注射液）。

其它单抗药物如美罗华（利妥昔单抗注射液）、赫赛汀（注射用曲妥珠单抗）、爱必妥（西妥昔单抗注射液）、安维汀（贝伐珠单抗注射液）、兆珂（达雷妥尤单抗注射液）、赫赛莱（注射用恩美曲妥珠单抗）、赛普汀（注射用伊尼妥单抗）、倍力腾（注射用贝利尤单抗）、雅美罗（托珠单抗注射液）、茁乐（注射用奥马珠单抗）、喜达诺（乌司奴单抗注射液）、类克（注射用英夫利西单抗）、瑞百安（依洛尤单抗注射液）、帕捷特（帕妥珠单抗注射液）、修美乐（阿达木单抗注射液）、安吉优（注射用维得利珠单抗）、安可达（贝伐珠单抗注射液）、可善挺（司库奇尤单抗注射液）、泰圣奇（阿替利珠单抗注射液）、诺适得（雷珠单抗注射液）、安加维（地舒单抗注射液、地诺单抗）、泰欣生（尼妥珠单抗注射液）。

肝病类药物如阿德福韦酯片（代丁、贺维力、阿甘定、名正、阿迪仙、优贺丁）、恩替卡韦片（博路定、恩甘定）、丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）、门冬氨酸鸟氨酸（雅博司、瑞甘）、复方鳖甲软肝片、肝复乐胶囊。

提高免疫力类的药物如胸腺五肽、胸腺法新（胸腺肽a1）、胸腺肽肠溶片、转移因子胶囊。以及肿瘤辅助用药如芪珍胶囊、灵芝菌合剂，以及提高机体免疫力的保健品明乐胶囊、小分子蛋白肽等。

其他类药物如斯沃（利奈唑胺片）、威凡（伏立康唑片）、斯耐瑞（富马酸贝达喹啉片）、诺科飞（泊沙康唑片、混悬剂）、维加特（乙磺酸尼达尼布软胶囊）、九期一（甘露特钠胶囊）、恩必普（丁基苯酞软胶囊、注射液）、鲑鱼降钙素喷鼻剂（密盖息、金尔力、达芬盖）、依达拉奉注射液、利鲁唑片、开同（复方a酮酸片）、优克龙、白蛋白、特比澳（重组人血小板生成素注射液）、克林澳（马来酸桂哌齐特注射液）、瑞弗兰（艾曲泊帕乙醇胺片）、新活素（注射用重组人脑利钠肽）、九味镇心颗粒等。

公司宗旨：立足于诚信、专业，努力为顾客提供一流的服务。

公司名称：北京美信康年大药房有限责任公司

电话/传真：010-67888761

Email: bjmxkn@126.com

药师微信：张药师13910046710 朱药师13641196685

地址：北京市通州区科创10街亦城文园底商102号

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