弥可保甲钴胺片价格¥36.5 购买药店北京美信康年大药房使用说明书周围神经病

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药品名称

商品名称：甲钴胺片
汉语拼音：JiaGuAnPian

成份

本品主要成份为：甲钴胺其化学名称为：α-（5，6-二甲基苯并咪唑基）-Co-甲基-钴胺酰胺。其结构式为：分子式：C63H91CoN13O14P 分子量：1344.40

性状

本品为薄膜衣片，除去薄膜衣后，显粉红色。

适应症

周围神经病变。

规格

0.5mg（薄膜衣片）

用法用量

口服。通常成年人一次1片（0.5mg），一日3次，可根据年龄、症状酌情增减。

不良反应

在总病例15180例中，146例(0.96％)出现不良反应(调查不良反应发生频率结束时)。胃肠道：偶有(0.1％～5％)食欲不振、恶心、呕吐、腹泻。过敏：少见(0.1％)皮疹。

禁忌

禁用于对甲钴胺或处方中任何辅料有过敏史的患者。

注意事项

1.如果服用一个月以上无效，则无需继续服用。 2.从事汞及其化合物的工作人员，不宜长期大量服用本品。

孕妇及哺乳期妇女用药

虽然甲钴胺在动物试验中未表现致畸作用，但其对怀孕妇女的安全性尚不明确。尚不明确甲钴胺是否通过妇女乳汁分泌，但动物试验报告甲钴胺有乳汁分泌。本品在哺乳期妇女的安全性尚不明确。

儿童用药

未进行该项试验且无可参考文献。

老年用药

由于老年人机能减退，建议在医生指导下酌情减少用量。

药物相互作用

未进行该项试验且无可参考文献。

药物过量

尚无药物过量的经验。如果发生药物过量，应进行对症、支持治疗。

药理毒理

药理作用本品是一种内源性的辅酶B12，参与一碳单位循环，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用。动物实验表明，本品比氰钴胺易于进入神经元细胞器，参与脑细胞和脊髓神经元胸腺嘧啶核苷的合成，促进叶酸的利用和核酸代谢，且促进核酸和蛋白质合成作用较氰钴胺强；本品能促进轴突运输功能和轴突再生，使链脲霉素诱导的糖尿病大鼠坐骨神经轴突骨架蛋白的运输正常化；对药物引起的神经退变具有抑制作用，如阿霉素、丙烯酰胺、长春新碱引起的小鼠轴突退变及自发高血压大鼠神经疾病等。在大鼠组织培养中发现本品可以促进卵磷脂合成和神经元髓鞘形成。本品能使延迟的神经突触传递和神经递质减少恢复正常，通过提高神经纤维兴奋性恢复终极板电位诱导，能使饲以胆碱缺乏饲料大鼠的脑内乙酰胆碱恢复到正常水平。毒理研究生殖毒性：在大鼠和小鼠致畸敏感期经口给予甲钴胺0.2、2.0、20mg/kg/d，胎仔和新生仔中未见异常和致畸征象。

药代动力学

1.一次性给药健康人一次口服120μg、1，500μg，无论哪个剂量，均在给药后3小时达到最高血药浓度，其吸收呈剂量依赖性。半衰期、血清中总B12浓度的增加部分及△AUC017如下图、下表所示。服药后8小时，尿中总B12的排泄量为用药后24小时排泄量的40～80％。 2.连续给药观察健康人连续12周每天口服1500μg，至停药后4周的血清中总B12的变化值。给药4周后其值为给药前的约2倍，以后逐渐增加，到12周后达约2.8倍，即使中止给药4周后仍显示为给药前的约1.8倍。

贮藏

遮光、密封保存。

包装

铝塑包装。10片/板*2板/盒，10片/板*3板/盒，10片/板*10板/盒。

有效期

36个月

执行标准

YBH01462014

批准文号

国药准字H20143107

生产企业

企业名称：卫材(中国)药业有限公司
生产地址：苏州工业园区白榆路32号

医药资讯政策解读

甲钴胺片（弥可保）是一种活性维生素B12制剂，具有广泛的临床应用价值，尤其在神经修复、贫血治疗及代谢调节方面表现突出。以下是其临床疗效的详细分析：

1. 糖尿病周围神经病变（DPN）

改善神经功能：甲钴胺能促进神经髓鞘形成和轴突再生，显著改善糖尿病患者的肢体麻木、疼痛及感觉异常等症状，并提高神经传导速度。
联合用药效果更佳：与硫辛酸、依帕司他或前列地尔联用，可增强治疗效果，进一步缓解神经病变。

2. 巨幼红细胞性贫血

甲钴胺能快速纠正维生素B12缺乏引起的贫血，促进红细胞生成，改善头晕、乏力等症状。其口服疗效与肌注维生素B12相当，可作为替代治疗。

3. 其他神经系统疾病

面神经炎：促进面神经修复，加速面瘫恢复。
带状疱疹神经痛：与普瑞巴林或加巴喷丁联用，可缩短疼痛持续时间。
腰椎/颈椎疾病：缓解椎间盘突出或腰椎管狭窄引起的疼痛、麻木等症状。

4. 眼科疾病

对糖尿病视网膜病变、青光眼等有辅助治疗作用，可延缓病情进展。

5. 高同型半胱氨酸血症

甲钴胺参与同型半胱氨酸代谢，降低其水平，对冠心病伴高同型半胱氨酸血症患者有益。

药企动态业界观察

用法与注意事项

剂量：通常成人一次0.5 mg，一日3次（口服），或肌注0.5 mg/日。
疗程：一般不超过6个月，若1个月无效需调整方案。
禁忌：孕妇慎用，高尿酸血症及痛风患者避免使用。
不良反应：偶见胃肠不适、皮疹，严重过敏反应（如呼吸困难）需立即停药。

总结

甲钴胺片（弥可保）在糖尿病神经病变、贫血及多种神经损伤疾病中疗效明确，安全性较高，但需严格遵循医嘱使用，避免长期过量服用。对于特定人群（如孕妇、汞接触者）需谨慎

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京美信康年大药房有限责任公司位于北京市通州区科创10街亦城文园底商102号。

公司成立于2005年，多年来，为亦庄地区及附近社区居民提供诚信优质的服务，树立了良好的口碑。公司现有执业药师2名，药师4名。公司医药本科以上员工占42%，医药专科人员占58%。

公司定位于新药特药专业药房，除一般用药外，还有各种新特药，肿瘤类、肝病类、提高免疫力、心脑血管、神经类药物等。

抗肿瘤药物爱谱沙（西达本胺片）、爱斯万（替吉奥胶囊）、紫杉醇注射液、唑来膦酸（择泰、艾瑞宁、天晴依泰、艾朗等）、诺维本（酒石酸长春瑞滨软胶囊）、诺雷得（戈舍瑞林缓释植入剂）、恩度（重组人血管内皮抑制素注射液）、弗隆（来曲唑片）、复方红豆杉胶囊、威麦宁胶囊、依西美坦片、复方斑蝥胶囊、康莱特软胶囊、康莱特注射液、康艾注射液、比卡鲁胺片（康士得、朝晖先）等。

抗肿瘤类靶向药物如泰瑞沙（甲磺酸奥希替尼片）、易瑞沙（吉非替尼片）、赛可瑞（克唑替尼胶囊）、达希纳（尼洛替尼胶囊）、亿珂（伊布替尼胶囊）、赞可达（塞瑞替尼胶囊）、福可维（安罗替尼胶囊）、来那度胺胶囊（瑞复美、安显）、维全特（培唑帕尼片）、特罗凯（盐酸厄洛替尼片）、凯美纳（盐酸埃克替尼片）、多吉美(甲苯磺酸索拉非尼片)、格列卫（甲磺酸伊马替尼片）、拜万戈（瑞戈非尼片）、泽珂（阿比特龙片）、迈吉宁（曲美替尼片）、安圣莎（盐酸阿来替尼胶囊）、艾坦（甲磺酸阿帕替尼片）、捷恪卫（磷酸芦可替尼片）、多泽润（达可替尼片）、施达赛（达沙替尼片）、百悦泽（泽布替尼胶囊）、爱优特（呋喹替尼胶囊）、恩莱瑞（枸橼酸伊沙佐米胶囊）、英立达（阿昔替尼片）、利普卓（奥拉帕利片）、豪森昕福（甲磺酸氟马替尼片）、则乐（甲苯磺酸尼拉帕利胶囊）、艾瑞妮（马来酸吡咯替尼片）、阿美乐（甲磺酸阿美替尼片）、吉泰瑞（马来酸阿法替尼片）、泰吉华（阿伐替尼片）、维泰凯VITRAKVI（拉罗替尼胶囊）、博瑞纳®/LORBRENA®（洛拉替尼片）。

各种PD1单抗如欧狄沃（O药，纳武利尤单抗注射液）、可瑞达（K药，帕博利珠单抗注射液）、达伯舒（信迪利单抗注射液）、拓益（特瑞普利单抗注射液）、艾瑞卡（注射用卡瑞利珠单抗）、百泽安（替雷利珠单抗注射液）。PDL1单抗英飞凡（度伐利尤单抗注射液）。

其它单抗药物如美罗华（利妥昔单抗注射液）、赫赛汀（注射用曲妥珠单抗）、爱必妥（西妥昔单抗注射液）、安维汀（贝伐珠单抗注射液）、兆珂（达雷妥尤单抗注射液）、赫赛莱（注射用恩美曲妥珠单抗）、赛普汀（注射用伊尼妥单抗）、倍力腾（注射用贝利尤单抗）、雅美罗（托珠单抗注射液）、茁乐（注射用奥马珠单抗）、喜达诺（乌司奴单抗注射液）、类克（注射用英夫利西单抗）、瑞百安（依洛尤单抗注射液）、帕捷特（帕妥珠单抗注射液）、修美乐（阿达木单抗注射液）、安吉优（注射用维得利珠单抗）、安可达（贝伐珠单抗注射液）、可善挺（司库奇尤单抗注射液）、泰圣奇（阿替利珠单抗注射液）、诺适得（雷珠单抗注射液）、安加维（地舒单抗注射液、地诺单抗）、泰欣生（尼妥珠单抗注射液）。

肝病类药物如阿德福韦酯片（代丁、贺维力、阿甘定、名正、阿迪仙、优贺丁）、恩替卡韦片（博路定、恩甘定）、丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）、门冬氨酸鸟氨酸（雅博司、瑞甘）、复方鳖甲软肝片、肝复乐胶囊。

提高免疫力类的药物如胸腺五肽、胸腺法新（胸腺肽a1）、胸腺肽肠溶片、转移因子胶囊。以及肿瘤辅助用药如芪珍胶囊、灵芝菌合剂，以及提高机体免疫力的保健品明乐胶囊、小分子蛋白肽等。

其他类药物如斯沃（利奈唑胺片）、威凡（伏立康唑片）、斯耐瑞（富马酸贝达喹啉片）、诺科飞（泊沙康唑片、混悬剂）、维加特（乙磺酸尼达尼布软胶囊）、九期一（甘露特钠胶囊）、恩必普（丁基苯酞软胶囊、注射液）、鲑鱼降钙素喷鼻剂（密盖息、金尔力、达芬盖）、依达拉奉注射液、利鲁唑片、开同（复方a酮酸片）、优克龙、白蛋白、特比澳（重组人血小板生成素注射液）、克林澳（马来酸桂哌齐特注射液）、瑞弗兰（艾曲泊帕乙醇胺片）、新活素（注射用重组人脑利钠肽）、九味镇心颗粒等。

公司宗旨：立足于诚信、专业，努力为顾客提供一流的服务。

公司名称：北京美信康年大药房有限责任公司

电话/传真：010-67888761

Email: bjmxkn@126.com

药师微信：张药师13910046710 朱药师13641196685

地址：北京市通州区科创10街亦城文园底商102号

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【米乐松】注射用甲泼尼龙琥珀酸钠医保类型

【信谊】鱼肝油酸钠注射液医保类型

【可乐必妥】左氧氟沙星氯化钠注射液医保类型

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