【悦复隆】盐酸普罗帕酮片价格¥36.50 购买药店北京美信康年大药房适应症用于阵发性室性心动过速及室上性心动过速（

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【警示】处方药须凭处方在药师指导下购买和使用！

【药品名称】盐酸普罗帕酮片

【商品名/商标】悦复隆

【规格包装】150mg*10片

【性状】本品为白色薄膜衣片，除去薄膜衣片后显白色或类白色。

【适应症】用于阵发性室性心动过速及室上性心动过速（包括伴预激综合症者）。

【用法用量】在心脏监测之下包括心电图监测和反复测量血压（稳定期）制定个体的维持剂量。推荐的起始和维持剂量：每日450mg(1片150mg，每日3次)-600mg，可根据需要增加至900mg/日（2片150mg，每日3次）。普罗帕酮在治疗初期加量必须谨慎，而且要求小量增加，尤其在老年、有明显心肌损害、肝功能不全或肾功能不全的病人中，可能需要进行药物的血浆浓度监测。首次加量应该在初始用药后的3-4天。室性心律失常病人在开始普罗帕酮的治疗时应进行严密的心电监测，只有在具备心脏急救设施和确保监测的条件下才能开始治疗。治疗期间定期复查（例如每月做标准心电图，每3个月动态心电图检查，如有需要做运动心电图）。若心电图发生变化如QRS或QT间期延长超过25％，PR间期延长超过50％，QT大于500毫秒，心律失常加重或发作频率增加，则由医师决定是否继续治疗。相对左室功能不全（左室射血分数<35％）或器质性心肌病的病人开始治疗要特别慎重，应小剂量加量。建议对于该类病人延迟加量，直到达到血浆浓度稳定（通常5-8天），以减少在治疗初期发生普罗帕酮促心律失常的危险性。用。由于其局部麻醉作用，宜在饭后与饮料或食物同时吞眼，不得嚼碎。

【不良反应】在普罗帕酮治疗过程中会发生如下不良反应：根据不良反应的发生率分类列表如下：常见的不良反应>10％；较常见的不良反应>1％-<10％；不常见的不良反应>0.1％-<1％；少见的不良反应>0.001％-<0.1％；很少见的不良反应<0.01%或还不完全清楚的一些作用。心血管系统：常见的不良反应：循环紊乱，表现为体位性低血压或长时间站立后的直立性低血压，特别是老年人合并心肌功能损害的患者。病人还可出现头晕，晕厥，胸痛等不良反应。普罗帕酮的促心律失常作用：使原有的心律失常恶化或引起新的心律失常，损害心脏功能，甚至导致心跳骤停。促心律失常作用可诱发心动过缓，传导障碍（窦房、房室、或室内传导阻滞）或心跳加速（如发展为窦性心动过速）。可能会加重病人心力衰竭。少见的不良反应：心室扑动和/或心室颤动。胃肠道系统：常见的不良反应有胃肠道不适，如食欲下降、恶心、干呕、腹胀、便秘、口干、口苦、嘴麻。起始剂量较大时易于出现。肝和胆囊：不常见的不良反应有过敏反应和肝脏损害可引起胆汁郁积、血清转氨酶和碱性磷酸酶升高，黄疸和肝炎。乳腺和生殖器官：少见的不良反应：大剂量服用盐酸普罗帕酮时可能有性功能减退和精子数下降，一般在停药后消失。由于停用盐酸普罗帕酮可能对患者健康造成重要影响，停药前要谨慎。呼吸系统：不常见的不良反应有易于发生支气管痉挛的患者服用盐酸普罗帕酮后可能会出现呼吸窘迫。血液和淋巴系统系统：少见的不良反应有白细胞减少、粒细胞减少、血小板减少，停药后可恢复。粒细胞缺乏症。皮肤：不常见的不良反应：过敏性皮肤反应，如红斑，瘙痒，皮疹，荨麻疹。少见的不良反应：抗核抗体计数增加和狼疮样综合征。心理方面：常见的不良反应：厌食。不常见的不良反应：疲劳、焦虑和意识模糊、烦乱不安、恶梦和睡眠障碍。眼：常见的不良反应有视力模糊。神经系统：常见的不良反应：感觉异常。不常见的不良反应：锥体外系症状，共济失调。极少见的不良反应：药物过量可引起惊厥。全身反应：常见的不良反应：发热。不常见的不良反应：头痛。

【禁忌】存在下面情况禁忌普罗帕酮治疗：对活性成份盐酸普罗帕酮或普罗帕酮的其他组成成份过敏患者；明显心衰患者；心源性休克，但心律失常造成的心源性休克除外；有严重症状的心动过缓患者；3个月以内的心肌梗死患者或心输出量受损患者（左心室输出量小于35％），但如果患者存在致死性室性心律失常情况下除外；有严重传导障碍（如二度或三度窦房或房室传导阻滞，束支传导阻滞）且未植入起搏器的患者；未植入起搏器的病态窦房结综合征患者；严重低血压；严重的电解质紊乱（如钾代谢紊乱）；严重的阻塞性呼吸道疾病；重症肌无力；每天同时服用800-1200mg利托那韦药物的患者。

【注意事项】由于此病的高活性成份，普罗帕酮薄膜包衣片剂150mg一般不适合用于儿童。普罗帕酮治疗阵发性房性心动过速（以1：1或2：1下传心室）引起的快速心室率（大于180次/min）时可能发生房颤转变成房扑。带有起搏器的患者，在接受盐酸普罗帕酮治疗中会出现起搏节律和感知阈值的改变，所以应检查起搏器功能，必要时可以重新设定起搏器程序。与其他Ic类抗心律失常药一样，有严重心脏器质性病变的患者，在盐酸普罗帕酮治疗时也会发生严重的副作用。即使服用常规剂量的普罗帕酮，也会影响人们的驾驶能力、操作机器能力和危险环境中安全工作能力。普罗帕酮这种影响在药物治疗初期、增加剂量时、转用其他药物时和服药的同时还饮酒的情况下更加明显。

【药物相互作用】应记住如下普罗帕酮与药物之间的相互作用：局麻药(如用于起搏器的植入术、外科手术、牙科处置)或其他抑制心律和/心肌收缩力的药物（如β受体阻滞剂，三环类抗抑郁药）可能增强本药的作用。据报道，本药增加心得安、美托洛尔、去甲丙咪嗪、环孢菌素、和地高辛的血浆或血液水平，可能有增加这些药物效果的作用。1例报道普罗帕酮和茶碱合用时，茶碱的血浆浓度是原来的2倍，如果出现药物过量的症状，必须检查血浆浓度，适当的减少药物剂量。同时服用西米替丁、奎尼丁、酮康唑、红霉素（药物的代谢产物可以抑制细胞色素P450同功酶CYP2D6、CYP1A2和CYP3A4）、葡萄汁与盐酸普罗帕酮，可以增加盐酸普罗帕酮的效果（由于增加了盐酸普罗帕酮的血浆浓度）。当盐酸普罗帕酮与经CYP2D6代谢的药物（如文法拉辛）合用时，这些药物的血浆浓度会增高。盐酸普罗帕酮与苯巴比妥和/或利福平合用时，会降低盐酸普罗帕酮的抗心律失常作用，这主要是因为盐酸普罗帕酮的血浆浓度降低。胺碘酮与盐酸普罗帕酮合用会影响心脏的传导和复极，导致心脏节律紊乱触发心律失常，可能需要根据治疗效果来调整2个药物的剂量。盐酸普罗帕酮与利多卡因合用时没有发现盐酸普罗帕酮与利多卡因药代动力学有明显改变。尽管如此，据报道，服用盐酸普罗帕酮的同时静脉使用利多卡因会增加利多卡因对中枢神经系统的副作用。苯巴比妥代谢后可以诱导CYP3A4同工酶。所以，长期应用苯巴比妥的患者在同时应用盐酸普罗帕酮时应做好监护。快代谢患者同时应用盐酸普罗帕酮和氟西汀时，S-普罗帕酮(左旋对映体)的最大浓度和药物浓度-时间曲线下面积分别增加了39%和50%，同时R-普罗帕酮(右旋对映体)的最大浓度和药物浓度-时间曲线下面积分别增加了71%和50%。帕罗西汀与盐酸普罗帕酮合用时会增加盐酸普罗帕酮的血浆浓度，使用较小剂量的盐酸普罗帕酮就可以达到理想的治疗效果。口服抗凝血药(如双香豆素，华法林)与普罗帕酮合用时会增加这些药物的血浆浓度，延长凝血酶原时间。建议在这种情况下严密监测患者凝血状态，必要时要调整这些药物的剂量。与生理盐水混溶会发生由温度和浓度引起的沉淀反应。查看悦复隆包膜片的详细药物相互作用

【药理毒理】盐酸普罗帕酮是具有膜稳定性及钠通道阻断作用的lc类抗心律失常药物。盐酸普罗帕酮还具有II类抗心律失常药物的β阻断作用。盐酸普罗帕酮通过降低动作电位升高速率而减慢冲动传导，盐酸普罗帕酮可以延长心房、房室节及心室的不应期。对于患有WPW综合征的患者，盐酸普罗帕酮可以延长传导旁路的不应期。

【药物过量】药物过量可引起惊厥。全身反应：常见的不良反应：发热。不常见的不良反应：头痛。

【贮藏】密封。

【批准文号】国药准字J20200004

【生产厂家】法国Benta Lyon(Famar Lyo)

【药品上市许可持有人】上海雅培制药有限公司

【生产地址】法国29 Avenue Charles de Gaulle 69230 Saint Genis Laval France 69230 分包装企业地址:上海市奉贤区海湾镇五四公路1288号

医药资讯政策解读

【悦复隆】（盐酸普罗帕酮片）是一种经典的Ic类抗心律失常药，临床疗效明确，主要用于治疗室上性心动过速、房颤及室性心律失常。需要说明的是，作为Ic类药物，它有其特定的临床应用场景和风险，尤其在器质性心脏病患者中使用需格外谨慎。

心律失常治疗效果明确

普罗帕酮的抗心律失常效果在多项研究中得到证实：

室性心律失常：一项较早的随机对照试验显示，普罗帕酮可使室性早搏数量平均减少约70%，在20名患者中有14人（70%）实现了具有临床意义的改善。另有研究证实其能显著抑制运动诱发的室性心律失常。在一项与双异丙吡胺的对比研究中，普罗帕酮组中有5/9的患者室性早搏减少超过80%，而对照组为2/9。

阵发性房颤：一项发表于2002年的研究观察了口服单剂负荷量普罗帕酮转复阵发性心房颤动的效果，提示其在特定情况下具有一定转复作用。此外，其批准的适应症也包括WPW综合征合并的室上性心动过速或阵发性心房颤动。

指南与临床定位：并非所有情况都首选

虽然普罗帕酮有效，但其临床地位需结合具体情况判断：

在特定联合方案中的价值：有研究探讨了普罗帕酮与其他药物的序贯或联合治疗效果，例如与稳心颗粒联用可进一步提升总有效率至94.74%。

与胺碘酮等药物比较：关于普罗帕酮与胺碘酮序贯治疗冠心病伴快速心律失常的研究显示，含胺碘酮的方案在治疗总有效率、改善心功能及降低不良反应发生率方面可能更具优势。这提示在伴有明显器质性心脏病的患者中，普罗帕酮并非一线首选。

关键注意事项

根据药品说明书，使用普罗帕酮需关注以下几点：

适用人群：主要用于心脏结构正常或轻度异常的患者。对于左室射血分数<35%或有明显器质性心肌病的患者，需在严密监测下，从极小剂量开始谨慎使用。

用法用量：常规起始剂量为每日450-600mg（分3次服用），可根据需要增至900mg/日。为减轻其苦味，建议在饭后用水整片吞服。

重要风险提示：普罗帕酮可能引起新的心律失常（“致心律失常”作用）或加重原有心律失常。研究也表明，尚无证据显示I类抗心律失常药（如普罗帕酮）能够改善患者的长期生存率，因此在处方时需权衡利弊。

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京美信康年大药房有限责任公司位于北京市通州区科创10街亦城文园底商102号。

公司成立于2005年，多年来，为亦庄地区及附近社区居民提供诚信优质的服务，树立了良好的口碑。公司现有执业药师2名，药师4名。公司医药本科以上员工占42%，医药专科人员占58%。

公司定位于新药特药专业药房，除一般用药外，还有各种新特药，肿瘤类、肝病类、提高免疫力、心脑血管、神经类药物等。

抗肿瘤药物爱谱沙（西达本胺片）、爱斯万（替吉奥胶囊）、紫杉醇注射液、唑来膦酸（择泰、艾瑞宁、天晴依泰、艾朗等）、诺维本（酒石酸长春瑞滨软胶囊）、诺雷得（戈舍瑞林缓释植入剂）、恩度（重组人血管内皮抑制素注射液）、弗隆（来曲唑片）、复方红豆杉胶囊、威麦宁胶囊、依西美坦片、复方斑蝥胶囊、康莱特软胶囊、康莱特注射液、康艾注射液、比卡鲁胺片（康士得、朝晖先）等。

抗肿瘤类靶向药物如泰瑞沙（甲磺酸奥希替尼片）、易瑞沙（吉非替尼片）、赛可瑞（克唑替尼胶囊）、达希纳（尼洛替尼胶囊）、亿珂（伊布替尼胶囊）、赞可达（塞瑞替尼胶囊）、福可维（安罗替尼胶囊）、来那度胺胶囊（瑞复美、安显）、维全特（培唑帕尼片）、特罗凯（盐酸厄洛替尼片）、凯美纳（盐酸埃克替尼片）、多吉美(甲苯磺酸索拉非尼片)、格列卫（甲磺酸伊马替尼片）、拜万戈（瑞戈非尼片）、泽珂（阿比特龙片）、迈吉宁（曲美替尼片）、安圣莎（盐酸阿来替尼胶囊）、艾坦（甲磺酸阿帕替尼片）、捷恪卫（磷酸芦可替尼片）、多泽润（达可替尼片）、施达赛（达沙替尼片）、百悦泽（泽布替尼胶囊）、爱优特（呋喹替尼胶囊）、恩莱瑞（枸橼酸伊沙佐米胶囊）、英立达（阿昔替尼片）、利普卓（奥拉帕利片）、豪森昕福（甲磺酸氟马替尼片）、则乐（甲苯磺酸尼拉帕利胶囊）、艾瑞妮（马来酸吡咯替尼片）、阿美乐（甲磺酸阿美替尼片）、吉泰瑞（马来酸阿法替尼片）、泰吉华（阿伐替尼片）、维泰凯VITRAKVI（拉罗替尼胶囊）、博瑞纳®/LORBRENA®（洛拉替尼片）。

各种PD1单抗如欧狄沃（O药，纳武利尤单抗注射液）、可瑞达（K药，帕博利珠单抗注射液）、达伯舒（信迪利单抗注射液）、拓益（特瑞普利单抗注射液）、艾瑞卡（注射用卡瑞利珠单抗）、百泽安（替雷利珠单抗注射液）。PDL1单抗英飞凡（度伐利尤单抗注射液）。

其它单抗药物如美罗华（利妥昔单抗注射液）、赫赛汀（注射用曲妥珠单抗）、爱必妥（西妥昔单抗注射液）、安维汀（贝伐珠单抗注射液）、兆珂（达雷妥尤单抗注射液）、赫赛莱（注射用恩美曲妥珠单抗）、赛普汀（注射用伊尼妥单抗）、倍力腾（注射用贝利尤单抗）、雅美罗（托珠单抗注射液）、茁乐（注射用奥马珠单抗）、喜达诺（乌司奴单抗注射液）、类克（注射用英夫利西单抗）、瑞百安（依洛尤单抗注射液）、帕捷特（帕妥珠单抗注射液）、修美乐（阿达木单抗注射液）、安吉优（注射用维得利珠单抗）、安可达（贝伐珠单抗注射液）、可善挺（司库奇尤单抗注射液）、泰圣奇（阿替利珠单抗注射液）、诺适得（雷珠单抗注射液）、安加维（地舒单抗注射液、地诺单抗）、泰欣生（尼妥珠单抗注射液）。

肝病类药物如阿德福韦酯片（代丁、贺维力、阿甘定、名正、阿迪仙、优贺丁）、恩替卡韦片（博路定、恩甘定）、丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）、门冬氨酸鸟氨酸（雅博司、瑞甘）、复方鳖甲软肝片、肝复乐胶囊。

提高免疫力类的药物如胸腺五肽、胸腺法新（胸腺肽a1）、胸腺肽肠溶片、转移因子胶囊。以及肿瘤辅助用药如芪珍胶囊、灵芝菌合剂，以及提高机体免疫力的保健品明乐胶囊、小分子蛋白肽等。

其他类药物如斯沃（利奈唑胺片）、威凡（伏立康唑片）、斯耐瑞（富马酸贝达喹啉片）、诺科飞（泊沙康唑片、混悬剂）、维加特（乙磺酸尼达尼布软胶囊）、九期一（甘露特钠胶囊）、恩必普（丁基苯酞软胶囊、注射液）、鲑鱼降钙素喷鼻剂（密盖息、金尔力、达芬盖）、依达拉奉注射液、利鲁唑片、开同（复方a酮酸片）、优克龙、白蛋白、特比澳（重组人血小板生成素注射液）、克林澳（马来酸桂哌齐特注射液）、瑞弗兰（艾曲泊帕乙醇胺片）、新活素（注射用重组人脑利钠肽）、九味镇心颗粒等。

公司宗旨：立足于诚信、专业，努力为顾客提供一流的服务。

公司名称：北京美信康年大药房有限责任公司

电话/传真：010-67888761

Email: bjmxkn@126.com

药师微信：张药师13910046710 朱药师13641196685

地址：北京市通州区科创10街亦城文园底商102号

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产品名称雅美罗通用名：托珠单抗注射液剂型：注射液/支规格：80mg/4ml 零售价：1360.00元/支会员价：1350.00元/支生产企业：罗氏制药	产品名称舒沃哲通用名：舒沃替尼片剂型：片剂/盒规格：150mg7片2板零售价：4960.00元/盒会员价：4900.00元/盒生产企业：上海合全医药有限公司
产品名称伟素通用名：舒洛地特软胶囊剂型：软胶囊/盒规格：250lsu50粒零售价：396.00元/盒会员价：390.00元/盒生产企业：*意大利ALFASIGMA S.p.A.	产品名称拜瑞妥通用名：利伐沙班片剂型：片/盒规格：15mg7片零售价：196.00元/盒会员价：190.00元/盒生产企业：*拜耳医药
产品名称爱宣奥通用名：泊沙康唑注射液剂型：注射液/瓶规格：16.7ml:0.3g 零售价：760.00元/瓶会员价：750.00元/瓶生产企业：江苏奥赛康药业	产品名称丹霞生物通用名：人免疫球蛋白剂型：注射剂/盒规格：3ml:300mg(10%)10瓶/盒零售价：1650.00元/盒会员价：1600.00元/盒生产企业：*广东丹霞生物制药有限公司

产品名称丙通沙通用名：索磷布韦维帕他韦片剂型：片/盒规格：400mg/100mg28片零售价：2960.00元/盒会员价：2950.00元/盒生产企业：*美国吉利德科技公司	产品名称泽普思通用名：氟比洛芬巴布膏剂型：贴/盒规格：40mg6贴零售价：68.00元/盒会员价：66.00元/盒生产企业：*日本三笠制药株式会社
产品名称臌症丸通用名：臌症丸剂型：丸剂/盒规格：90粒2瓶/盒零售价：289.00元/盒会员价：286.00元/盒生产企业：*邯郸摩罗丹药业股份有限公司	产品名称滔罗特通用名：牛磺熊去氧胆酸胶囊剂型：胶囊/盒规格：250mg20粒/盒零售价：286.00元/盒会员价：280.00元/盒生产企业：*意大利DOPPEL FARMACEUTICI S.R.L.
产品名称瑞复美通用名：来那度胺胶囊剂型：胶囊/盒规格：25mg21粒零售价：18650.00元/盒会员价：18630.00元/盒生产企业：*Celgene International Sarl 瑞士	产品名称英飞凡通用名：度伐利尤单抗注射液剂型：注射液/支/盒规格：120mg/2.4mL 零售价：5650.00元/支/盒会员价：5600.00元/支/盒生产企业：美国Catalent Indiana, LLC

产品名称博优维通用名：那米司特片剂型：片剂/盒规格：18mg30片零售价：15360.00元/盒会员价：15300.00元/盒生产企业：*德国Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG	产品名称泰素通用名：紫杉醇注射液剂型：注射液/瓶规格：5ml:30mg 零售价：860.00元/瓶会员价：850.00元/瓶生产企业：意大利Latina Pharma S.p.A.
产品名称恩必普通用名：丁苯酞软胶囊剂型：软胶囊/盒规格：0.1g180粒零售价：696.50元/盒会员价：695.00元/盒生产企业：*石药集团恩必普药业有限公司	产品名称锐珂捷通用名：埃万妥单抗注射液（皮下注射）剂型：注射剂/瓶/盒规格：2240mg(14ml) 零售价：19960.00元/瓶/盒会员价：19900.00元/瓶/盒生产企业：瑞士Cilag AG
产品名称锐珂捷通用名：埃万妥单抗注射液（皮下注射）剂型：注射剂/瓶/盒规格：1600mg(10ml) 零售价：15650.00元/瓶/盒会员价：15600.00元/瓶/盒生产企业：瑞士Cilag AG	产品名称恩必普通用名：丁苯酞软胶囊剂型：软胶囊/盒规格：0.1g60粒零售价：189.60元/盒会员价：186.00元/盒生产企业：*石药集团恩必普药业有限公司

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